মহিলাদের মধ্যে অ্যাঙ্কিলোসিং স্পন্ডিলাইটিসের চিকিত্সা

2024 লেখক: James Gerald | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 14:02

অ্যাঙ্কিলোসিং স্পন্ডিলাইটিসের লক্ষণগুলি বিভিন্ন হতে পারে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি প্রায়ই এই রোগের জন্য খুব সাধারণ নয়, যা দ্রুত সঠিক নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে। শুধু মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলোই ক্ষতিগ্রস্ত হয় তা নয়, চোখ, হৃদয়, ফুসফুসের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গও। তাহলে এই অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস কি? মহিলাদের ক্ষেত্রে, লক্ষণ এবং বৈশিষ্ট্যগুলি আরও সূক্ষ্ম, তবে চিকিত্সা পুরুষদের মতোই।

মহিলাদের মধ্যে লক্ষণ

এই রোগকে অন্যভাবেও বলা হয় - অ্যানকাইলোসিং স্পন্ডিলাইটিস। প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল নিতম্বের দিকে ছড়িয়ে পড়া পিঠে ব্যথা - সাধারণত নিস্তেজ এবং পদ্ধতিগতভাবে খারাপ হয়ে যায়।

40 বছর পরে উপস্থিত হয়, বিশ্রামে চলে যায় না, সকালে খারাপ হয় এবং প্রায়ই অনিদ্রা এবং জাগরণের কারণ হয়। যখন রোগী চলাফেরা এবং খেলাধুলা শুরু করে তখন সে চলে যায়। মহিলাদের মধ্যে, রোগের প্রথম লক্ষণ প্রায়ই জরায়ুর মেরুদণ্ডে ব্যথা হয়।

সমস্ত রোগীরও সিস্টেমিক লক্ষণ রয়েছে:

• তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি এবং দুর্বলতা;
• ক্ষুধামান্দ্য.

Ankylosing spondylitis প্রায়ই মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এর বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ থাকে। চিকিত্সা প্যাথলজির উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও ডাক্তাররা ঠিক বুঝতে পারে না যে রোগীর সাথে এটি কী ঘটছে এবং সঠিক নির্ণয় করতে পারে না। রোগটি কেবল মেরুদণ্ডে নয়, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু, নিতম্ব বা গোড়ালির জয়েন্টেও ব্যথা দিয়ে শুরু হতে পারে। কখনও কখনও রোগীরা হাড়ের সংস্পর্শে আসা টেন্ডন এবং লিগামেন্টের প্রদাহ সৃষ্টি করে।

রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, ব্যথা এবং কঠোরতা মেরুদণ্ডের আরও বেশি অংশকে প্রভাবিত করে। সার্ভিকাল সেগমেন্টের কঠোরতা মাথা পেছন দিকে ঘুরানো কঠিন করে তোলে। বুকের জায়গায় পরিবর্তনের ফলে সাধারণত শ্বাসকষ্ট হয় এবং হাঁচি ও কাশির সঙ্গে ব্যথা বেড়ে যায়।

মহিলাদের মধ্যে অ্যাঙ্কিলাইজিং স্পন্ডিলাইটিস রোগের একটি উন্নত রূপ, যা কম এবং কম সাধারণ, বিপজ্জনক উপসর্গগুলির সাথে থাকে। মেরুদণ্ড সম্পূর্ণভাবে তার স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

এটি কী তা বোঝার জন্য, রোগীর চেহারা দেখার জন্য এটি যথেষ্ট: রোগীর একটি চরিত্রগত কাত রয়েছে, যা তার পক্ষে সামনের দিকে তাকানো এবং সরানো কঠিন করে তোলে। নিতম্ব এবং হাঁটুর জয়েন্টগুলির বিকৃতি এবং সংকোচন সাধারণ।

প্রদাহ এবং কঠোরতা নিম্ন চোয়ালের জয়েন্টগুলোতে এবং হাত ও পায়ের ছোট জয়েন্টগুলোতেও প্রভাব ফেলতে পারে। রোগের এই ফর্মটি নারী সহ প্রায় 30% রোগীকে প্রভাবিত করে। এটা লক্ষ করা উচিত যে এই ধরনের মানুষের মেরুদণ্ড খুব সংবেদনশীল এবং তাই মোচ এবং ফ্র্যাকচারের প্রবণতা বেশি।

শুধু জয়েন্টগুলোতে নয়

প্যাথলজি বিকাশের সাথে সাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগও দেখা দেয়। মহিলাসহ প্রতিটি তৃতীয় রোগীর ইউভাইটিস হয়, যার সাথে তীব্র ব্যথা, চোখ লাল হওয়া, আলোক সংবেদনশীলতা এবং ভাল দৃষ্টিশক্তির সমস্যা রয়েছে। এটি একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যা অবিলম্বে চিকিত্সার প্রয়োজন কারণ এটি অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে। চোখের প্রদাহ প্রায়ই রোগের অন্যান্য উপসর্গকে ছাপিয়ে যায়।

অ্যানকাইলোসিং স্পন্ডিলাইটিস মহিলাদের পাচনতন্ত্রকেও আক্রমণ করে। অনেক রোগী অন্ত্রের মিউকোসার আলসারেশন বিকাশ করে, যা সনাক্ত করা কঠিন কারণ এর কোন উপসর্গ নেই। এই সব রোগকে চিনতে অসুবিধা করে, এটি কী এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হয় তা সঠিকভাবে নির্ধারণ করা।

রিউমাটোলজিস্টরা বিশ্বাস করেন যে চিকিত্সার সময় ব্যথা উপশমকারী এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধের ঘন ঘন ব্যবহারের কারণে এটি হতে পারে। এই রোগটি হার্টকেও হুমকি দেয়, কখনও কখনও এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং এর জটিলতা যেমন করোনারি হৃদরোগ।Aortic ভালভ regurgitation, আবেগ বৈদ্যুতিক পরিবাহ ব্যাঘাত, বা pericarditis এবং aortitis হতে পারে।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) গ্রহণের ফলে, পাশাপাশি রোগের সাথে সম্পর্কিত, কিডনির ক্ষতি হতে পারে। যেসব রোগী সিগারেট খায় তাদের প্রায়ই পালমোনারি ফাইব্রোসিস হয়, যা শ্বাস নিতে কষ্ট করে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিসের মুখোমুখি, মহিলাদের মনে হয় এটি কী এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হবে। লক্ষণগুলি সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। চিকিত্সা রোগের তীব্রতা, তার ফর্ম এবং সহগামী রোগের উপর নির্ভর করে।

পুনর্বাসন, নিয়মিত ব্যায়াম যা অক্ষমতা হ্রাস করে, থেরাপির একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। Alsoষধ এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু কঠিন ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

নন-ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ঘরোয়া ব্যায়াম করা যা ব্যথা কমায় এবং সঠিক ভঙ্গি বজায় রাখে। বুকের ভলিউম ট্রেনিং (গভীর শ্বাস) এবং স্ট্রেচিং গুরুত্বপূর্ণ ব্যায়াম। ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত অনুশীলন করা উচিত। শারীরিক থেরাপিও স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে।

রোগীদের সাঁতার, থার্মোথেরাপি, আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যাসেজ, ব্যালনথেরাপি এবং ইলেক্ট্রোথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় - এই চিকিত্সাগুলি ব্যথা উপশম করতে এবং পেশী শিথিল করতে সহায়তা করে। ব্যায়ামের মতো পদ্ধতিগুলি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ওষুধের চিকিৎসা

সর্বাধিক ব্যবহৃত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), যা মেরুদণ্ডে ব্যথা এবং শক্ততা হ্রাস করে, মেরুদণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত করে। চিকিত্সার সম্পূর্ণ প্রভাবের জন্য, ওষুধগুলি নিয়মিত বিরতিতে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে উচ্চ মাত্রায় 6 সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়।

দুর্ভাগ্যক্রমে, এই এজেন্টগুলির অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ানো। পেটের আস্তরণ রক্ষা করে এমন withষধ সেগুলো সঙ্গে নিতে হবে।

অ্যানকাইলোসিং স্পন্ডিলাইটিসের সাথে কোন লক্ষণগুলি রয়েছে এবং এটি কী তা খুঁজে বের করার পরে, আপনার একটি চিকিত্সা বেছে নেওয়া শুরু করা উচিত। মহিলাদের মধ্যে ওষুধের পছন্দের কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। একই সময়ে, হোমিওপ্যাথি সহ প্রাকৃতিক প্রতিকারগুলি ব্যথা এবং কঠোরতা দূর করতে অত্যন্ত কার্যকর, যার ফলে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়।

যাইহোক, খুব কম গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ওষুধগুলি রোগ বন্ধ করে এবং নিরাময় করে। তাদের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত হল NSAIDs এর চিকিত্সা সত্ত্বেও রোগের উচ্চ কার্যকলাপ। অন্যান্য ওষুধের মতো এই ওষুধগুলিরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি হলো অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসা, ডাক্তারের সুপারিশ অনুযায়ী - ব্যথানাশক। কখনও কখনও রোগীদের সেই জায়গায় টপিকাল স্টেরয়েড দেওয়া হয় যেখানে প্রদাহ হয়েছে। স্টেরয়েডগুলি প্রদাহের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

সার্জিক্যাল চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে নিতম্ব বা হাঁটু এন্ডোপ্রসথেসিস রোগাক্রান্ত এবং বিকৃত জয়েন্ট প্রতিস্থাপন। অস্ত্রোপচার জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং ব্যথা উপশম করে। অস্থিরতা বা মেরুদণ্ড ভেঙে যাওয়ার কারণে স্নায়বিক উপসর্গ (গুরুতর টিংলিং, অসাড়তা, প্যারেসিস) বিকাশের জন্য মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার করা হয়।

কিছু রোগীর মেরুদণ্ডের অক্ষ উন্নত করার জন্য চিকিত্সা করা হচ্ছে - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে।

পূর্বাভাস

মহিলাদের মধ্যে অ্যাঙ্কিলাইজিং স্পন্ডিলাইটিসের কোর্স খুবই স্বতন্ত্র। ধীর প্রকারগুলি পরিলক্ষিত হয়, যা বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে মেরুদণ্ডের ক্ষতি করে, অন্য জয়েন্টগুলোকে প্রভাবিত না করে। এছাড়াও অত্যন্ত আক্রমণাত্মক বিকল্প রয়েছে যা গুরুতর অক্ষমতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি কী রূপ নেবে তা নির্ধারণ করা অত্যন্ত কঠিন এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ রোগের আক্রমণাত্মক রূপগুলির আক্রমণাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন।

অসংখ্য পূর্বাভাসমূলক কারণের মধ্যে, অর্থাৎ যারা রোগের গতিপথের কথা বলে, তাদের মধ্যে সবচেয়ে খারাপ পূর্বাভাসের নিম্নলিখিত বিকল্প রয়েছে: রোগ শুরুর প্রাথমিক বয়স (16 বছর পর্যন্ত), তীব্র প্রদাহ, পরিবর্তনের দ্রুত অগ্রগতি, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ, হিপ জয়েন্টের ক্ষতি এবং এক্সট্রাভারটেব্রাল প্রকাশের উপস্থিতির দুর্বল প্রতিক্রিয়া।

অ্যানকাইলোসিং স্পন্ডিলাইটিস একটি অত্যন্ত ক্ষতিকারক এবং জীবন-সীমাবদ্ধ রোগ। অতএব, এটি বন্ধ করার একমাত্র কার্যকর উপায় হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নির্ণয় করা এবং সময়মত চিকিৎসা শুরু করা। যেহেতু মহিলাদের মধ্যে এই রোগের লক্ষণগুলি প্রায়শই গোপন থাকে, তাই পর্যায়ক্রমে একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

বোনাস

নিবন্ধ থেকে কোন সিদ্ধান্তে আসা যায়:

1. রোগটি পদ্ধতিগত প্রকৃতির, দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং জয়েন্টগুলোতে ক্ষতির সাথে থাকে।
2. মহিলাদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি পুরুষদের মতোই, তবে সেগুলি অস্পষ্ট হতে পারে, যার কারণে রোগীরা দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা সহায়তা নেয় না।
3. চিকিৎসার মূল ভিত্তি হল NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস)।