সুচিপত্র:

কেন করোনাভাইরাসের জন্য এলিকুইস নির্ধারিত?
কেন করোনাভাইরাসের জন্য এলিকুইস নির্ধারিত?
Anonim

এলিকুইস একটি শক্তিশালী অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট যা স্ট্রোক এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক রক্ত জমাট বাঁধার জন্য নির্ধারিত। নির্মাতা ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব আশ্বাস দেন যে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, একই ধরনের ওষুধের ক্ষেত্রে, এর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে কম। করোনাভাইরাসের জন্য এলিকুইস কী ব্যবহার করা হয় এবং কখন এটি নির্ধারিত হতে পারে?

বর্ণনা

এলিকুইস (এপিক্সাবান) হল একটি প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট যা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নামে পরিচিত একটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দন সহ স্ট্রোক এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধের জন্য ডাক্তাররা হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের পরেও মানুষকে ওষুধ লিখে দেন। যদি চিকিৎসা না করা হয়, এই রক্ত জমাট বেঁধে যেতে পারে এবং হৃদপিণ্ড থেকে ফুসফুস পর্যন্ত ধমনীতে স্থির হতে পারে। প্রাণঘাতী অবস্থাকে পালমোনারি এমবোলিজম বা পিই বলা হয়।

Image
Image

Factorষধটি Xa (Stuart-Prower Factor) ব্লক করে কাজ করে, যা রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার একটি প্রধান এনজাইম।

ওষুধটি একটি নতুন শ্রেণীর অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের প্রতিনিধি। এই গোষ্ঠীতে প্রডাক্সা (ডবিগ্যাট্রান ইটেক্সিলেট) এবং জারেল্টো (রিভারোক্সাবান) ওষুধও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন যে এই ওষুধগুলি সম্ভাব্য বিপজ্জনক রক্তপাতকে উস্কে দিতে পারে।

ওষুধের নির্দেশাবলী অনুসারে, এলিকুইস গ্রহণের প্রভাব শেষ ডোজের পরে 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

Image
Image

ডোজ

করোনাভাইরাসের জন্য এলিকুইস নির্ধারিত হতে পারে। এটি 2.5 মিলিগ্রাম এবং 5 মিলিগ্রাম মৌখিক ট্যাবলেটে আসে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজ 5 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।

নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির যে কোনও দুটি রোগীদের জন্য, একটি ছোট ডোজ সুপারিশ করা হয় - দিনে 2.5 মিলিগ্রামের 2 বার:

  • যদি রোগীর বয়স 80 বা তার বেশি হয়;
  • যদি এর ওজন প্রায় 60 কেজি বা তার কম হয়;
  • রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা -1.5 মিলিগ্রাম / ডিএল বা তার বেশি।
Image
Image

DVT বা PE রোগীদের জন্য সুপারিশকৃত ডোজ 7 দিনের জন্য দিনে 2 বার 10 মিলিগ্রাম। এর পরে, ডোজটি দিনে 2 বার 5 মিলিগ্রামে কমিয়ে আনার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যেসব রোগী PE- এর চিকিৎসার জন্য কমপক্ষে months মাস ধরে অ্যাপিক্সাবান গ্রহণ করে আসছেন তারা রক্তের জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে দিনে ২ বার 2.5 মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যেতে পারেন। যদি, কোন কারণে, আপনি নির্ধারিত সময়ে আপনার ডোজ গ্রহণ না করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। কিন্তু যদি আপনি এটি মিস করেন তবে আপনার ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

করোনাভাইরাস এবং অন্যান্য রোগের মাত্রা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিৎসকের দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। একই সময়ে, তাকে অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে যে এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার কতটা যুক্তিসঙ্গত। যদি এলিকুইস এখনও নির্ধারিত হয়, রোগীর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয়।

Image
Image

সাধারণ এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ওষুধ গ্রহণকারী 1% এরও বেশি রোগী রক্তপাতের কথা জানিয়েছেন। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং এলিকুইস ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।

ছোট ক্ষত একটি ক্ষুদ্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও হতে পারে।

গর্ভাবস্থায়

গর্ভবতী মহিলাদের অ্যাপিক্সাবান নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ওষুধটি হঠাৎ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

এছাড়াও, নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে স্তন্যদানের সময়কালের জন্য, আপনাকে সাময়িকভাবে জিভি বন্ধ করতে হবে, অথবা ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে।

Image
Image

মজাদার! করোনাভাইরাসে উচ্চ রক্তচাপ

সতর্কবাণী

আমেরিকায় পরিচালিত সহ নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ, ব্রিস্টল-মায়ার্সকে ofষধের প্যাকেজিংয়ে 2 টি সতর্কতা যুক্ত করতে হবে।

প্রথমটি ছিল রোগীদের মধ্যে মেরুদণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ানো যা শরীরের এই এলাকায় নির্দিষ্ট ওষুধের ইনজেকশন দেওয়ার প্রক্রিয়া চলছে। সতর্কতা বলছে, জমাট বাঁধতে পারে দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী পক্ষাঘাত।

দ্বিতীয় সতর্কতা রোগীদের জানিয়ে দেয় যে এলিকুইস বন্ধ করা রক্ত জমাট বাঁধা, স্ট্রোক বা পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। রোগীর রক্তক্ষরণ ছাড়া অন্য কোন কারণে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পূর্বে এপিক্সাবান বাতিল করলে ডাক্তার অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট চিকিৎসার আরেকটি কোর্স বিবেচনা করার পরামর্শ দেন।

Image
Image

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

কিছু ওষুধ এলিকুইসের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, অন্যরা রোগীকে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Apixaban সঙ্গে গ্রহণ যখন রক্তপাত বৃদ্ধি করতে পারে যে ওষুধ:

  • অ্যাসপিরিন বা এটি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ;
  • নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
  • হেপারিন ধারণকারী কোন ষধ;
  • সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস যেমন প্রোজাক, প্যাক্সিল বা জোলফট;
  • সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটারস যেমন সিম্বাল্টা বা এফেক্সর;
  • রক্তের জমাট বাঁধা বা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, অন্যান্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস যেমন কৌমাদিন বা জারেল্টো সহ।
Image
Image

এনালগ

আপনার শহরে চাহিদা বৃদ্ধির কারণে, এলিক্সের অভাব হতে পারে। কিন্তু ওরাল ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটরস অন্যান্য includeষধ অন্তর্ভুক্ত করে।

প্রধান অ্যানালগ রিভারোক্সাবান। এটি ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে একটি অপেক্ষাকৃত নতুন ওষুধ, কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এর দাম বেশি - 1915 থেকে 13220 রুবেল পর্যন্ত।

রিভারোক্সাবান রোগীদের মধ্যে শিরাযুক্ত থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম এবং এর জীবন-হুমকি জটিলতা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। Xarelto নামে ফার্মেসিতে ওষুধ বিক্রি হয়।

মজাদার! ফাইজারের করোনাভাইরাস ভ্যাকসিন

কম আণবিক ওজন হেপারিন

কম আণবিক ওজন হেপারিনগুলি ক্লোটিং বিরোধী ওষুধ এবং ফ্যাক্টর Xa কে নিরপেক্ষ করে কাজ করে। এদের মধ্যে রয়েছে এনোক্সাপারিন, ন্যাড্রোপ্যারিন এবং ডালটেপারিন।

Image
Image

ভিটামিন কে প্রতিপক্ষ

ভিটামিন কে বিরোধী গোষ্ঠীর ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যাসেনোকৌমারল এবং ওয়ারফারিন। এটি লক্ষণীয় যে ওয়ারফারিন বিশ্বব্যাপী রোগীদের দ্বারা সর্বাধিক ব্যবহৃত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির মধ্যে একটি।

Thatষধ যা পরোক্ষভাবে থ্রম্বিন কার্যকলাপকে বাধা দেয়

থ্রম্বিন ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে এমন অ্যান্টিকোয়গুল্যান্টগুলির মধ্যে রয়েছে অপ্রয়োজনীয় হেপারিন, কম আণবিক ওজন হেপারিন এবং ফন্ডাপারিনাক্স।

Image
Image

ড্রাগ যা সরাসরি থ্রোম্বিন কার্যকলাপকে বাধা দেয়

সরাসরি থ্রোম্বিন ইনহিবিটরস ব্যবহার করার পদ্ধতি প্রস্তুতির সক্রিয় উপাদানের উপর নির্ভর করে ভিন্ন। লেপিরুডিন এবং বিভালিরুদ্দিন শুধুমাত্র পিতামাতার ব্যবহার করা হয়, যখন ডাবিগাট্রন, যা বাণিজ্যিক নাম প্রডাক্সার অধীনে বিক্রি হয়, মৌখিকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ফলাফল

  1. গবেষণায় দেখা গেছে যে সাম্প্রতিক অ্যান্টিকোগুল্যান্ট ওষুধগুলি ওয়ারফারিনের মতোই কাজ করে। অতএব, এলিকুইস এবং এর অ্যানালগগুলি করোনাভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় যদি তাদের সংশ্লিষ্ট ঝুঁকির কারণ থাকে।
  2. প্রডাক্সা এবং জারেল্টো হল সবচেয়ে অনুকূল সমাধান যদি কোন কারণে আপনি এলিকুইসের বিকল্প খুঁজতে বাধ্য হন।
  3. অ্যাপিক্সাবান, যার ভিত্তিতে এলিকুইস তৈরি করা হয়েছিল, নির্দিষ্ট মাত্রায় পরিচালিত হয়, প্রোথ্রোমবিন সূচক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না, ওষুধের সাথে সামান্য যোগাযোগ করে এবং খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধের প্রয়োজন হয় না। এটি ওয়ারফারিনের তুলনায় রক্তক্ষরণের কম ঝুঁকি বহন করে।

প্রস্তাবিত: