সুচিপত্র:

করোনাভাইরাস সহ পেটে ইনজেকশন এবং কেন সেগুলি নির্ধারিত হয়
করোনাভাইরাস সহ পেটে ইনজেকশন এবং কেন সেগুলি নির্ধারিত হয়

ভিডিও: করোনাভাইরাস সহ পেটে ইনজেকশন এবং কেন সেগুলি নির্ধারিত হয়

ভিডিও: করোনাভাইরাস সহ পেটে ইনজেকশন এবং কেন সেগুলি নির্ধারিত হয়
ভিডিও: করোনাভাইরাস: কী, কেন, লক্ষণ ও প্রতিকারের উপায় 2024, এপ্রিল
Anonim

করোনাভাইরাস সংক্রমণের নির্ণয়ের সঙ্গে হাসপাতালে ভর্তি কিছু রোগী বলে যে তারা পেটে ইনজেকশন পেয়েছে। আসুন জেনে নিই কেন এই ধরনের পদ্ধতি প্রয়োজন এবং এটি কী দেয়।

কোভিড -১ in এ রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা

গবেষণায় দেখা গেছে যে রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, বিশেষ করে পালমোনারি জাহাজে, করোনাভাইরাস সংক্রমণের সাথে এবং কোভিড -১ of এর মারাত্মক পথ অবদান রাখতে পারে। আরো কি, উচ্চ রক্তের ডি-ডাইমারের মাত্রা করোনাভাইরাস রোগীদের মধ্যে একটি খারাপ পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত।

ডি-ডাইমারগুলি রক্ত জমাট বাঁধার একটি ভাঙ্গন পণ্য, এবং তাদের বর্ধিত স্তর শিরাযুক্ত থ্রম্বোসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

Image
Image

কোভিড -১ from থেকে মারা যাওয়া রোগীদের ময়নাতদন্তের ফলাফল ফুসফুসের ছোট জাহাজ এবং সহগামী টিস্যু নেক্রোসিসে ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধা সাইটের উপস্থিতি দেখায়। আরো এবং আরো তথ্য দেখায় যে জটিল ক্ষেত্রে, ভেনাস থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা মৃত্যুর সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

কোভিড -১ with এর রোগীরাও রক্ত জমাট বাঁধার সঙ্গে যুক্ত হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের সম্মুখীন হন। এইভাবে, করোনভাইরাস আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি প্রয়োজনীয় যা থ্রম্বাস গঠনের ঝুঁকিতে রয়েছে। এই ওষুধগুলি সংবহনতন্ত্রের জটিলতার কার্যকর প্রতিরোধ প্রদান করে।

Image
Image

Anticoagulants কি?

রক্ত জমাট বাঁধা এবং জমাট বাঁধার জন্য অনেকগুলি কারণ দায়ী। উভয় প্রক্রিয়া একই সাথে ঘটে, একটি ভারসাম্য তৈরি করে যা বিনামূল্যে রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করে এবং একই সাথে জাহাজের ক্ষতির ক্ষেত্রে রক্তপাত বন্ধ করে। এই প্রক্রিয়াটিকে হেমোস্টেসিস বলা হয়। এন্টিকোয়ুল্যান্টের বেশ কয়েকটি শ্রেণী রয়েছে যা তাদের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতিতে পৃথক।

এর মধ্যে রয়েছে:

  • হেপারিন লিভারে উত্পাদিত একটি প্রাকৃতিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট, এটি ত্বকে বা অন্তraসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, যদিও ত্বকে প্রয়োগের জন্য জেল রয়েছে;
  • ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটারস - রিভারক্সাবান, এপিক্সাবান, এডক্সাবান (জারেল্টো, এলিকুইস নামে বিক্রি হয়);
  • ভিটামিন কে প্রতিপক্ষ - অ্যাসেনোকৌমারল এবং ওয়ারফারিন, তারা লিভারে গুরুত্বপূর্ণ জমাট বাঁধার কারণগুলির উত্পাদনকে বাধা দেয়;
  • সরাসরি থ্রোম্বিন ইনহিবিটারস - ডবিগ্যাট্রান (প্রডাক্সা)।
Image
Image

করোনাভাইরাসের সাথে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ বিভিন্ন ওষুধ বিশেষজ্ঞের বিবেচনার ভিত্তিতে নির্ধারিত হতে পারে।

পেটে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ইনজেকশন

রক্ত জমাট বাঁধা কমানোর মাধ্যমে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ইনজেকশন করোনাভাইরাসে ভেনাস থ্রম্বোয়েম্বোলিজম প্রতিরোধে সাহায্য করে। প্যাথলজি পা বা বাহুর গভীর শিরা থ্রম্বোসিস বা প্রাণঘাতী তীব্র পালমোনারি এমবোলিজমের দ্বারা প্রকাশিত হয়।

ওষুধগুলি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। রক্ত পাতলা শটের মধ্যে রয়েছে হেপারিন এবং ডেরিভেটিভস। কম আণবিক ওজন হেপারিন ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, লাভনক্স, ফ্রেগমিন, ফ্রেক্সিপারিন, নিওপারিন। এগুলো প্রেসক্রিপশনের ওষুধ।

অসম্পূর্ণ হেপারিন প্রধানত ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

Image
Image

ওষুধের সঠিক মাত্রা নির্বাচন করতে, রক্তের প্লাজমাতে APTT (সক্রিয় আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময়) পরিমাপ করুন, এর পরে একটি কেওলিন-সেফালিন রিএজেন্ট এবং ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ যোগ করুন। শেষ পর্যন্ত, এটি 1, 5-2, 5 স্তরে সূচক অর্জনের লক্ষ্য রাখে।

কম আণবিক ওজন হেপারিনগুলি নির্বাচনী, যা তাদের নিরাপদ এবং রোগীদের দ্বারা স্ব-প্রশাসনের জন্য আরও উপযুক্ত করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, APTT সূচক চেক করার প্রয়োজন নেই। তদতিরিক্ত, এগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাই দিনে 1-2 বার তাদের ইনজেকশন দেওয়ার জন্য এটি যথেষ্ট।

Image
Image

মজাদার! ডায়াবেটিস মেলিটাসে করোনাভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা

Anticoagulant ইনজেকশন - করোনাভাইরাস ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

তাত্ক্ষণিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট থেরাপির প্রয়োজন হলে হেপারিনগুলি পছন্দের ওষুধ। এগুলি শিরাযুক্ত থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য এবং শিরাযুক্ত থ্রম্বোসিসকে করোনাভাইরাসের সম্ভাব্য জটিলতা হিসাবে ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা তীব্র পালমোনারি এমবোলিজম রোগীদের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য অব্যবহৃত হেপারিন ইনফিউশন ব্যবহার করা হয়।

অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের ইনজেকশনের প্রয়োজনীয়তা নিয়ে রোগীদের অনেক সন্দেহ আছে। তাদের মধ্যে অনেকেই বুঝতে পারেন না কেন ইনজেকশনগুলি বিশেষভাবে পেটে নির্ধারিত হয়, অন্য কিছুতে নয়।

করোনাভাইরাসের কারণে বা ওয়ার্ড থেকে ছাড়ার পরে যারা হাসপাতালে আছেন তাদের মধ্যে সংবহন সমস্যা এখন বেশ সাধারণ। কিছু পরিস্থিতিতে, এই ধরনের জটিলতার ঝুঁকি 80%পর্যন্ত হতে পারে। সমস্যা হল করোনাভাইরাসের সাথে, রোগটি প্রাথমিকভাবে কোন উপসর্গ ছাড়াই চলে যায় এবং হঠাৎ করে একটি প্রাণঘাতী পালমোনারি এমবোলিজম দেখা দিতে পারে।

Image
Image

করোনাভাইরাস সহ পেটে ইনজেকশনের মাধ্যমে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রফিল্যাক্সিসের ব্যবহার রোগীদের জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ইনজেকশন ছাড়াও, রোগীদের বিছানায় প্রথম দিকে জড়ো করা, ফিজিক্যাল থেরাপি এবং সঠিক হাইড্রেশন খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মৌখিক anticoagulants এছাড়াও ব্যবহার করা হয়, কিন্তু তাদের ক্ষেত্রে এটি উপযুক্ত ডোজ নির্বাচন এবং একটি থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে সময় লাগে। প্রোফিল্যাক্সিসের জন্য হেপারিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় ঝুঁকির কারণসম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য contraindications এর অভাবে:

  • উল্লেখযোগ্য স্থূলতার সাথে;
  • বৃদ্ধ বয়সে;
  • অতীতে ভেনাস থ্রম্বোয়েম্বোলিজমের উপস্থিতিতে;
  • দীর্ঘস্থায়ী অস্থিতিশীলতার সাথে, উদাহরণস্বরূপ, প্লাস্টার castালায় ফাটলের পরে বা বসার অবস্থানে দীর্ঘ ভ্রমণের সময়;
  • প্যারেসিসের দিকে পরিচালিত স্ট্রোক সহ;
  • নিউমোনিয়া সহ;
  • থ্রম্বোফিলিয়া এবং অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোমের ক্ষেত্রে।

বেশিরভাগ ইনজেকশন পেটে থাকে, তবে আপনি সেগুলি উরু বা কাঁধেও ব্যবহার করতে পারেন। উপস্থিত চিকিত্সক রোগীকে কোন ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত তা বেছে নেয়।

Image
Image

ফলাফল

  1. রক্ত জমাট বাঁধার জটিলতা প্রতিরোধের জন্য পেটে করোনাভাইরাসের জন্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের ইনজেকশন প্রয়োজন।
  2. নিয়োগের সিদ্ধান্ত মেডিক্যাল কর্মীদের, সেইসাথে উপযুক্ত ofষধের পছন্দ নিয়েই থাকে।
  3. প্রায় সবসময়, এই ধরনের পদ্ধতিগুলি ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এরা হলেন ভেনাস থ্রম্বোয়েম্বোলিজম এবং অন্যান্য জটিলতার ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিরা।

প্রস্তাবিত: